[病例]六﹒甲状腺腺瘤（adenoma）

病史和相关检查女性，64岁，发现颈部增粗就诊，血清T3、T4正常。超声描述右侧甲状腺不均匀增大，回声不均匀，探及等回声结节，大小为50mm × 28mm，边界清晰，形态尚规则，内部回声不均匀，部分呈无回声。超声诊断甲状腺右叶实性占位（甲状腺腺瘤可能）。甲状腺腺瘤好发于20～40岁女性，占甲状腺肿瘤的70%～80%，大小可从0.5～15cm。特点为肿块呈无回声囊性结构，常有完整包膜，内壁可见等回声乳头状结构，乳头形态可以不规则，表面不光滑，数毫米至数厘米大小，有乳头状结构者恶性倾向较大。有20%可发展为自主性甲状腺腺瘤，甚至可引起继发性甲亢。乳头状囊腺瘤具有恶变可能，在临床上应该引起重视。