病例1

患儿，男，6岁，因84进食时疼痛3天就诊。1）单从主诉和现病史来看，患者只有激发痛而无自发痛，而且不进食时不痛，可以排除牙髓病、根尖周病和牙周病等以自发痛为特征的疾病，比较符合龋病的自觉症状特点，而且龋病又是常见病多发病，因此首先考虑诊断为龋病，但不能完全确诊就是龋病。选用合适的银汞合金充填器压紧，特别是点线角处，充填至面洞底高度时，再向面部分延伸直至整个窝洞充满为止，并且在层层充填压紧时不断清除上层含汞量较多的稀薄的银汞合金，充填量应稍高于洞缘，以便保持洞缘银汞合金的强度。5）充填物部分或全部脱落：找出脱落原因，进行洞形修整，加强辅助固位形的设计或者更换材料，再次充填。