患儿,女,7岁,右下后牙龋坏约1年,半年来食物嵌塞后疼痛,近2~3个月牙龈反复肿胀,反复溢脓。检查:右下第一、二乳磨牙邻面吻合龋,用刮匙刮去大部分龋质后,第二乳磨牙未露髓,第一乳磨牙已露髓,无探痛,叩痛和松动轻度,颊侧根分歧处牙龈缘下有一瘘管口,探后溢出大量脓液。X线片显示第一乳磨牙根分歧部位和根尖部硬骨板破损及牙槽骨破坏的透射现象,恒牙胚的牙囊骨壁未见受损。第二乳磨牙根分歧部位与根尖周组织未见明显异常。有瘘管的慢性根尖周炎不易转化为急性炎症,而无瘘管的慢性根尖周炎则比较容易转化为急性炎症。抗菌药物糊剂只是上述乳牙根管充填材料的一种制剂,并非是“空管”药物。
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