[例]二、病例聚焦：内分泌及遗传性疾病

患儿，女，8岁，住院日期2007年3月13日。患儿在治疗过程中，不能常规使用葡萄糖液，因为患儿所患疾病是糖尿病。患儿急性起病，出现多饮：每日饮水量达2500ml，多尿、多食和体重下降（三多一少），血糖升高，尿糖阳性，患儿糖尿病诊断成立。患儿最重要的诊断是糖尿病酮症酸中毒，体内存在高血糖、酸碱平衡和水盐代谢紊乱，所以最紧急的检查是血常规、尿常规、血糖、血脂、血气分析、肝肾功能、血电解质。血清钠离子浓度在血糖下降后升高，血糖每下降5.5mmol／L，血清钠离子浓度上升2mmol／L。如果血清钠离子浓度＞ 150mmol／L，补液速度应放慢，脱水应在48小时内纠正。