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[例]二、病例聚焦:急性脊髓炎

书名:《小儿内科学》
作者:朱宗涵,申昆玲
参编:毛萌,申昆玲,朱宗涵,朱建幸,任晓旭
页码:379-380
版本:1
出版时间:2008/12/1
栏目:《小儿内科学》 » 第八章  神经系统疾病 » 第八节  急性脊髓炎
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患儿,女,6岁,住院日期:2007年2月24日。现病史:入院前患儿无明显诱因出现腰部疼痛及双下肢针刺样疼痛,呈持续性,渐有加重,时不能忍受而哭叫。患病以来,无发热、无呕吐、头痛,无抽搐,无饮水呛咳及吞咽困难,无声嘶及呼吸困难。个人史:G1P1,足月顺产,出生体重3.9kg,否认产伤窒息史,母孕期体健。家庭及生活环境史:父母体健,在外务工,否认类似病史,否认肝炎、结核病史及接触史。上、中腹壁反射可引出,下腹壁反射未引出,膝反射未引出。在门诊应做的检查是:血常规,尿常规,脊髓MRI。3 ﹒脊髓MRI T12~L4胸腰段层面脊髓内信号改变,考虑脊髓炎可能。4 ﹒病情稳定康复训练。

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——《小儿内科学》
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