患儿,男,8岁,住院日期:2007年4月25日。现病史:入院前5 +天,患儿行走时突然跌倒,随之出现步态不稳,不能独自上楼梯,行走费力,症状呈进行性加重趋势,2 +天前,患儿不能行走,需扶站,双手不灵,双上肢抬举困难,并出现吞咽困难,饮水呛咳,声嘶。家庭及生活环境史:父母体健,务农,否认类似瘫痪病史,否认肝炎、结核病史及接触史。肌张力低,双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅰ级,肱二头肌反射(+),膝、踝反射均未引出,肌肉无触痛,深浅感觉未见异常,颈阻(─),双侧凯尔尼格征(─)、布鲁津斯基征(─),双巴宾斯基征(─)。3 ﹒病情加重随诊(呼吸困难等)。
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