[例]二、病例聚焦：病毒性肝炎

患儿，男，13岁，就诊日期2007年8月5日。现病史：2个月来无明显诱因时感疲乏无力，恶心、食欲减退，尤其厌食油腻食物，伴肝区不适，运动后加重。发病以来，患儿精神可，无发热、呕吐和腹泻，睡眠可，无明显体重减轻。既往史：自幼体健，无“麻疹、腮腺炎”等传染病史，无手术、外伤及食物、药物过敏史，在医院出生，按计划预防接种，包括甲肝、乙肝等疫苗，但从未检查过肝炎抗体指标。家族史：父母非近亲结婚，外祖父20年前死于“肝硬化、腹水”，其他家庭成员体健，否认患类似疾病，否认患结核、肝炎等传染病。门诊的治疗是：嘱患儿多休息，注意膳食的营养，避免进行剧烈运动。定期门诊随访，病情变化及时住院进一步检查及治疗。