[例]二、病例聚焦：幼年类风湿性关节炎

患儿，女，5岁1个月，住院日期2007年3月23日。现病史：患儿于2年前玩滑梯摔倒后出现右踝关节肿胀、疼痛，夜间尤甚，患儿不能下蹲、跑跳，走路时跛行，无发热、皮疹，至当地县医院就诊，X线检查未见异常，拟诊“软组织损伤”，予局部敷以红花油、硫酸镁处理，但症状无改善。1年半前患儿出现双手指间关节肿胀、疼痛，双手持物无力，表面皮肤无发红，但皮温增高，亦无发热，无全身皮疹。10个月前患儿出现双腕疼痛、肿胀，于当地医院再次就诊，诊断为“风湿性关节炎”，给予阿司匹林及中药治疗，无明显效果。但需入院进一步完善检查，确定诊断，并行脏器及关节损害程度评价，以确定合适的治疗方案。