[例]二、病例聚焦：风湿免疫性疾病

患儿，女孩，7岁，住院日期2006年12月18日。皮肤、巩膜无黄染，双下肢和臀部可见散在大小不等红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，浅表淋巴结未扪及，眼睑无水肿，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，唇无发绀，咽无明显充血，扁桃体Ⅰ度肿大，颈软，双肺呼吸清，未闻及明显啰音，心率92次／分，律齐，心音可，腹平软。根据患儿目前的临床特点，总结患儿有双下肢对称性出血性皮疹、关节肿痛、腹痛，且血小板计数正常，故目前最可能的诊断是：过敏性紫癜。7 ﹒与患儿及患儿家属进行交流，交代入院诊断及诊疗方案，并嘱咐患儿控制蛋白质饮食，可暂给予流质或半流质饮食，同时就有关问题取得家长的理解和配合。9 ﹒及时修正和完善患儿的诊断。