[典型病例]腰椎后关节紊乱症

查体：腰曲变浅，腰肌紧张，腰活动度受限，腰5棘突偏右，棘突右旁压痛，无放射痛，直腿抬高左30 °、右30 °，加强试验阴性，颈静脉压迫试验阴性。诊断：腰椎后关节紊乱症。但在临床上，腰椎小关节紊乱时由于小关节撕裂刺激神经根后支，也可引起类似上述的腰肌痉挛性疼痛，使两者不易区别。另一方面，腰椎间盘突出患者由于疼痛刺激使局部肌肉痉挛，腰椎活动度保护性地减少，并影响腰上段或胸腰段，从而可导致上腰椎的小关节紊乱或胸腰段小关节紊乱等一系列症状。只有腰椎小关节紊乱得到治愈若干时间后，腰椎间盘突出的症状才能表现出来。