[例]第四节 典型病例

病例1患者女，23岁。主诉：咬合不适，头颈部酸痛。曾因牙列拥挤在其他医院拔除四个第一双尖牙后作固定矫治。四个第一双尖牙已经拔除，上、下牙列无间隙，前牙排列整齐，上前牙过度直立。右侧第一磨牙中性关系，左侧第一磨牙轻远中关系，右上第一磨牙、右下第二双尖牙近中扭转，后牙牙轴近中倾斜，下颌双侧第一、第二磨牙间有明显台阶。上下颌第三磨牙完全萌出。诊断：颞下颌关节紊乱病（肌功能紊乱）。拔除四个第三磨牙,直丝弓矫治器（MBT）矫治。主诉：上前牙前突伴颞下颌关节弹响、咀嚼疼痛。下颌后缩面型,上前牙前突。下颌左侧双尖牙及第一磨牙根尖下方骨密度增高影。骨型Ⅱ类错,安氏Ⅱ类错。