病例4 锁骨动脉瘤样骨囊肿

病史：男性，16岁，因“发现右锁骨区肿物2年”入院。2年前右肩部扭伤后出现右锁骨区肿痛、活动受限，曾诊断“右锁骨骨折”，1年半前出现右锁区肿痛、畸形、活动受限加重。初始时鸽蛋样大小，经口服“止痛药物”后疼痛减轻，但肿块逐渐增大至鸡蛋大小。手术所见与病理学诊断：手术所见：沿右肩锁肿物表面行横切口，范围从右胸锁关节至右锁骨中外1 / 3，逐层分离至病灶表面后，见右锁骨近端骨肿瘤直径约4cm，累及锁骨长度约7cm。在MRI上,如果肿瘤内部出现液－液平面征象时，易误诊为GCT继发ABC，鉴别诊断较难，可行CT引导下穿刺活检助诊，但须注意活检部位必须在肿瘤的实性区域取材。