病例3 椎体孤立性浆细胞瘤

病史：女性，47岁，因“双下肢乏力，不能行走伴腰痛20天”入院。1个月前出现腰痛、双下肢麻木，以双小腿双足麻木明显，行走尚可，20天前下肢乏力加重，出现不能站立，双下肢感觉无明显减退，大小便无失禁。影像学表现：腰椎诸椎体骨质密度降低，T12椎体楔形改变，MRI（图1-12-3 A～E）：T12椎体轻度楔形变，椎体及附件破坏变形，T10下缘至L2椎体上缘水平后方脊髓明显受压，左侧椎间孔扩大，T11～L2上缘水平左侧见软组织影，病灶跨椎间孔侵犯，T1WI上呈等稍低信号。图1-12-3胸椎孤立性浆细胞瘤（A：T1矢状位。骨质疏松骨皮质完整且骨髓信号正常。