病例5 骶骨淋巴瘤

病史：女性，22岁，因“腰骶部疼痛不适伴双下肢疼痛1年半”入院。1年半前患者无明显诱因自觉腰骶部疼痛不适并出现双下肢放射性疼痛，行走无障碍，未予处理。外院CT提示骶骨骨巨细胞瘤。图1-11-5骶骨淋巴瘤（A、B：腰骶椎正侧位片。讨论：骶骨淋巴瘤少见，主要表现为患骨持续性钝痛，局部肿胀，可伴有病理性骨折。影像上成囊性膨胀性骨质破坏区，位于中线但可偏向一侧，病灶内多可见斑片状的钙化斑，周围可见软组织肿块，增强后，病灶内有一定程度的强化。MRI可以清楚的显示软组织肿块影及病灶侵犯的范围和与周围组织的关系。