[病例]三、神经纤维瘤病

图1-9-3神经纤维瘤病I型（A～D：胸腰椎正侧位片。M～P：T1增强矢状位、冠状位及横断位。病史：男性，19岁，因“发现皮肤奶油咖啡斑9年，多发皮肤结节4年，脊柱侧弯2年”入院。专科检查：患者全身皮肤见散在多发性奶油咖啡斑及皮肤结节，大小不一。皮肤结节直径约0.5～1.5cm，质软，边界清，无压痛，以颈、肩部为密集。脊柱胸腰段后凸畸形，并向右轻度侧弯畸形，各棘突及棘旁无压痛，活动功能尚好，双下肢肌力Ⅴ级，肌张力和感觉功能良好，各腱反射正常引出。影像学表现：胸腰椎正侧位平片（图1-9-3A～D）示：T11、T12椎体呈不规则楔形，前缘和左侧缘见弧形压迹，压迹旁骨质轻度硬化，椎间隙未见明显变窄。