病例五：血液免疫与输血相关分析

一般资料：女性患者，42岁，因产后大出血在当地乡卫生院输入A型Rh阳性红细胞2单位，后患者病情加重转入华西医院。放散试验：将患者红细胞洗涤后56℃放散，放散液分别用试管法、Coomb凝胶卡法与多株A细胞、B细胞、O细胞反应。分析：放散试验结果显示患者红细胞上有抗A抗体结合，同时患者实验室检查提示患者有溶血的可能，几日后重抽患者标本检查显示患者为B型、Rh阳性。由此可见，患者在当地医院被误输入A型红细胞悬液，输入的A型红细胞中和了患者体内的抗A，导致患者初次血型检查呈AB型。诊断意见：溶血性输血反应。