护理要点是:①应保持导尿管和造瘘管通畅,防止滑脱,注意勿扭曲受压观察引流的色、量变化,一般48~72小时拔出造瘘管。利用膀胱造瘘管与留置导尿管做持续冲洗,根据尿色调节冲洗速度。为防止尿道感染,将三腔气囊导尿管拉出一定长度,于近尿道口处导尿管涂上四环素软膏或红霉素软膏后放松导尿管即可。有50%的手术后病人发生膀胱痉挛,主要是由气囊导尿管压迫刺激,大量生理盐水冲洗膀胱受水温差的刺激膀胱三角区所致,重者给予冬眠灵25mg或度冷丁50mg肌注。为防止肺部并发症的发生,鼓励病人深呼吸运动,咳嗽、更换体位,拍打背部,必要时用化痰药物。
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