[病例]第二节 临床应用

患者，男性，28岁，骨巨细胞瘤行肘关节融合术，术后3年复发（图27‐2‐。干上钻孔，与髓腔内假体柄横孔位置相对应，肱骨远端及尺骨近端安装假体，如近侧尺桡关节未破坏，尽量保留桡骨小头及环状韧带，有利于保持肘关节的稳定和旋转功能。肘关节已经发生融合只是肘关节置换的相对禁忌证，排除上肢肱二头肌、肱三头肌麻痹或失神经支配后，均可进行置换手术，本例肱骨远端骨巨细胞瘤肘关节行融合术后三年复发患者，行带肱骨假体铰链全肘关节置换术，术前关节周围肌肉萎缩严重，肌力为Ⅰ级。本组患者随访中发现在假体与骨移行处表面有骨性结构形成，此现象是否可以理解为假体稳定性较好的表现有待于进一步探讨。