[病例]第二节 临床应用：微创全膝关节置换

软骨下骨硬化，关节边缘骨赘增生，髌股关节间隙退变（图21‐2‐。1 ﹒皮肤切口在M IS‐TKA中，皮肤切口一般为10～14 cm，切口小是微创的一部分，也是微创手术的一个外在标志，具有美容学上的意义。但是必须注意，皮肤切口长度并不能作为判断手术是否微创的主要指标，必要时应毫不犹豫地延长切口，不能为了盲目追求更小的皮肤切口而影响手术质量。经股内侧肌入路及股内侧肌下入路可更好地保护股内侧肌功能。理论上，股内侧肌下入路是目前保护股内侧肌最理想的方法，是唯一真正的QS入路，但手术显露与操作相对困难，随着专门为微创手术而设计的配套器械的不断改进，相信这一入路会愈来愈受到欢迎。