[病例分析]

病史：患者男性，41岁，主诉腹痛1个月余。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压156／119mmHg，神志清，皮肤巩膜无黄染，心界不大，律齐。双肺呼吸音清。腹外形正常，全腹软，上腹剑突下偏右轻压痛，无反跳痛及肌紧，腹部未触及包块。请提出可能的诊断与鉴别诊断。D、e ﹒为T1WI增强扫描＋压脂，分别为动脉期和门脉期。A～c图中可以看见肿块周围的长T1、长T2液体信号，特别是b图，显示了肿块上方明显的团块状液体信号，这是肿块周围组织的炎性水肿。通过以上征象，特别是胰管“串珠样”钙化，我们可以与胰腺癌相鉴别，将其诊断为慢性肿块型胰腺炎。