[病例]儿童腹股沟斜疝术后复发临床分析（附49例报告）

多由于患儿年龄较大或外环口发育较好，而采取外环口途径手术，暴露欠佳，疝囊较薄弱，为防止过度牵拉撕破疝囊造成结扎位置过低。合并有鞘膜积液存在,手术中在精索前内侧提睾肌内找见灰白色组织，切开后有液体流出，一定要探查近端与腹腔是否相通，以判定是否是疝囊，若不相通再向精索内侧或沿精索向内环口处追踪，多能找见疝囊，横断疝囊后观察疝囊是否完整，完整后在腹膜外脂肪处贯穿缝合后再结扎。我们在小儿腹股沟斜疝手术时，不能一味遵循仅做疝囊高位结扎而不进行其他修补，而应在结束疝囊高位结扎后，一定要检查内环口情况，若内环口较大就应将腹横筋膜缝合数针，以提高和缩小内环口。