[例]第六节 典型病例：自身免疫性肝炎

患者，女，55岁，因“反复乏力1年，伴皮肤巩膜黄染1个月”于2006年9月3日入院。患者1年来无明显诱因反复感乏力，食欲缺乏，无发热、咳嗽，无呕吐、腹痛、腹泻等症状，体重无明显减轻，未诊治。病理诊断：符合自身免疫性肝炎G3，S2。既往有类风湿关节炎病史，提示患者存在自身免疫病背景。否认病毒性肝炎病史，肝炎病毒血清标志物检测全套阴性，肝炎病毒导致的肝损伤可能性小。无厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲缺乏、黄疸、腹胀、腹痛等自觉症状。肝炎病毒标志物HBsAb（+），余阴性，肝穿刺活检免疫组化HBcAg（-），排除病毒性肝炎。定期复查肝功能，5年来球蛋白、转氨酶，胆红素正常。