[例]第五节 典型病例

患者，女，46岁，因“反复皮肤瘙痒、口干3个月，加重伴皮肤巩膜黄染1周”于2008年11月22日入院。现病史：患者近3个月来无明显诱因出现全身皮肤瘙痒伴口干、口苦、乏力。否认病毒性肝炎病史，说明病毒性肝炎的可能性小，可行病毒标志物检查排除。患者于2004年10月无明显诱因出现右上腹隐痛，无恶心、呕吐、乏力等，曾到当地多家医院就诊，发现肝功能异常，给予“熊去氧胆酸250mg每日2次”。今年1月，感皮肤瘙痒，无黄疸、黑便、呕血、双下肢水肿、腹胀等，病程中体重下降约6kg。现病史：患者近5年来无明显诱因出现乏力、食欲缺乏，偶感皮肤瘙痒，无发热、关节痛、皮肤红斑、黄疸、双下肢水肿、烦渴、多饮、消瘦等，未行诊治。