病例1 毛细胞性星形细胞瘤

头痛、呕吐及步态不稳2个月余，近5天加重。体检：共济失调，辨距障碍，双手协调困难，闭目难立征阳性。T 2 W I（图1 b）上实性部分为稍高信号，囊性部分为高信号，F L A I R序列（图1 c）上囊性部分信号被抑制。右小脑半球毛细胞性星形细胞瘤。毛细胞性星形细胞瘤（p i l o c y t i c a s t r o c y t o m a）是一种良性肿瘤，W H O分级为Ⅰ级，约占所有原发脑肿瘤2%～6%。幕下毛细胞性星形细胞瘤好发部位为小脑半球近中线处与蚓部，6 0%～8 0%为囊腔加壁结节，但成人病例多为实性。血管网状细胞瘤:也常见囊性病变加壁结节,壁结节强化显著，但患者多为成人。诊断要点包括充分考虑患者年龄、发病部位及强化特点。