病例3 间变性星形细胞瘤

右侧肢体无力、抽搐1个月，伴头痛，偶有呕吐。体检：右上肢肌力Ⅱ级、右下肢肌力Ⅲ级。常规实验室检查与胸片未见异常。右侧丘脑见一类圆形团块状T 1 W I低信号（图3 a）、T 2 W I（图3 b）高信号，信号不均匀，后部见不规则近似脑脊液信号区，肿块边缘较清楚，灶周水肿不明显，中脑、第三脑室、室间孔及左侧丘脑受压变形，两侧侧脑室扩张，局部中线结构向左移位约。另外，由于肿瘤呈浸润性生长，C T与M R I增强检查所见的强化范围并不能代表肿瘤的确切边界，必须行D W I/D T I、灌注成像及M R S仔细评价所谓的瘤周区。