病例6 3内囊预警综合征

女性，54岁，因“发作性左侧肢体无力，言语不清1天”入院。如此反复发作5次，发作持续时间逐渐缩短，由10分钟到1分钟左右，发作时肢体无力程度逐渐减轻，遂来我院急诊，查体：神清语利，脑神经（-），左侧肢体肌力5-级，右侧肢体肌力5级。肝肾功能及电解质未见异常。尿常规、凝血功能、感染四项未见异常。因患者症状缓解较完全，不符合溶栓治疗标准，给予阿司匹林0.1g和氯吡格雷75mg双重抗血小板，万汶500ml扩容治疗，并完成DSA检查，术中见左锁骨下动脉于左椎动脉开口近心端折曲，局部管腔略窄，左椎动脉起始段迂曲，余颅内外大血管未见明显异常。