病例6 5急性假延髓性麻痹

讨论：本例强调对脑血管病患者的诊疗要结合个体病史和疾病自身的自然史。临床上急性起病的球麻痹患者并非少见，病因上最常见的是脑血管病，其次是重症肌无力、吉兰-巴雷综合征和少见的相对急性起病的运动神经元病等，第一时间明确诊断对于进一步的治疗及判断预后非常重要。对于明确诊断，早期头颅磁共振检查尤其是弥散加权成像对于急性卒中的诊断是必要的。由于上述的鉴别诊断所涉及的治疗完全不同，因此重视这种急性延髓性麻痹的临床表现，及时给予正确诊断和治疗非常重要。