[例]六、病例分析：腹部损伤

患者，男性，28岁，汉族，已婚，农民，河北省平山县人。因车祸后腹部疼痛4小时入院。遂到当地医院就诊，查CT示“腹腔积液”，予以行腹腔穿刺，抽出少量不凝固血性液体，予以抗凝止血等治疗后仍有腹痛，不向它处放射，疼痛以右上腹为主，伴腹胀，无恶心呕吐，无胃灼热、反酸。心肺查体无明显阳性体征，腹稍隆起，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，腹稍硬，全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，肝脾未及，未及肿物及包块，肝区叩击痛，Murphy征（－），叩诊鼓音，移动性浊音（＋），无肠鸣音。