[例]六、病例分析：胆道系统疾病

患者，女性，74岁，以“上腹疼痛3个月”为主诉入院。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，双瞳孔等大、正圆，对光反射灵敏，颈部对称，气管居中，甲状腺无肿大，心肺听诊未及异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，全腹软，上腹正中偏右有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，墨菲征阴性，肝区无叩痛。现病史：患者5年前进食油腻食物后出现右上腹疼痛，绞痛，伴后背部放射性疼痛，无发热，无皮肤巩膜黄染，于体检时行彩色多普勒超声（彩超）检查发现胆囊结石，充满型。择期行腹腔镜胆囊切除术。