病例 18缓慢性心律失常

缓慢性心律失常指窦性缓慢性心律失常、房室交界性心律、心室自主心律、传导阻滞（包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞）等以心率减慢为特征的疾病。首先在询问病史中要考虑乏力、头晕症状为何种疾病所致，虽然可见于心血管系统疾病，但同时也要考虑是否与内分泌系统、呼吸系统、血液系统、消化系统、神经系统等慢性疾病相关，问诊的目的是要将需鉴别诊断的疾病与上述主症相关的特点区分开，寻找符合疾病表现的证据。房室传导阻滞应针对不同的病因进行治疗，一度房室传导阻滞与二度Ⅰ型房室传导阻滞心室率不太慢者，无须特殊治疗。