病例 9结 节 病

结节病（sarcoidosis）是一种原因不明的以非干酪性坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病。临床表现因病变累及不同的系统而有所不同，呼吸系统受累时症状一般比较轻，以干咳多见，少数有呼吸困难、干咳和胸痛的表现，也可有发热、体重减轻等非特异性表现。由于是系统性结节病，而且有肺功能损害，应该考虑使用药物治疗（如果单纯胸内型结节病和肺功能正常，可以首选随访观察）。由于结节病是一个多系统器官受累的疾病，而且是排他性诊断，因此在建立诊断的过程中，应力求同时达到以下四个目标：①提供组织病理依据。少数被临床和病理确诊的结节病在治疗过程中却被证明为其他疾病，故即使结节病的诊断成立，以后还需要定期密切随访。