病例 72偏 头 痛

偏头痛（migraine）是一种反复发作的血管性头痛，呈一侧或双侧头痛，常伴恶心和呕吐。偏头痛的发作可与多种因素有关，包括各种理化因素的刺激、精神因素以及体内激素水平变化等。原发性头痛以紧张性头痛最为常见，其次是偏头痛，丛集性头痛相对较少见。通过问诊明确偏头痛、紧张性头痛（tension headache，TH）、丛集性头痛（cluster headache）以及其他类型头痛的诊断，尤其对于原发性头痛，问诊特别重要。从病程及头痛的性质、部位及伴随症状分析符合眼肌麻痹型偏头痛（ophthalmoplegic migraine）的特点，但是原发性头痛的诊断必须建立在排除了器质性疾病的基础上。