[病例]第二节 梗阻性肥厚型心肌病小间隔支成功消融一例

患者男性，37岁，主因发作性胸闷、气短7年，加重2年入院。术前心脏超声提示左心房39mm，左心室舒张后内径32mm，左心室射血分数74%，室间隔平均厚度25mm，后壁厚度15mm，可见二尖瓣叶SAM现象，左心室流出道压力阶差79mmHg。2 .导丝进入间隔支后在超声心动图声学造影引导下以1.5 × 15mm Maverick OTW球囊阻塞第一间隔支近端（12atm），注入无水乙醇1.5ml，压力阶差降至.故本例关键在于准确寻找消融靶血管，明确靶血管才能准确消融流出道梗阻部位，以最小的损伤达到最佳治疗效果。