患者男性,61岁,主因间断胸闷、心悸20年,加重2年入院。术前心脏超声提示左心房34mm,左心室舒张后内径41mm,左心室射血分数为72%,室间隔平均厚度为23mm,后壁厚度15mm,SAM(+),左心室流出道压力阶差为117mmHg。诊断:梗阻性肥厚型心肌病。2 .导丝进入第一间隔支后在超声心动图声学造影引导下先以OTW 2.0 × 8mm球囊阻塞第一间隔支近端(12atm),注入无水乙醇2.2ml,压力阶差降至0mmHg(图6-1-6B),心电监测为窦性心律,造影示S1封堵成功,消融成功,终止手术。
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