患者,男性,38岁,腰痛1年余,加重1个月余。查体:腰椎生理弯存在,屈颈试验(-),咳嗽征(-),仰卧挺腹试验(+),左下肢直腿抬高试验50 °腰部疼痛,屈膝曲髋试验(-),双侧4字征(-),棘突间隙压痛(-),梨状肌压痛(+),股神经牵拉试验(-)。双下肢肌力正常,双侧背肌肌力正常,双下肢无感觉无异常,膝及跟腱反射正常。病理反射未引出。CT示:L4/5椎间盘突出,MRI示L4/.5、L5/S1椎间盘T2加权像“黑盘”、L4/5椎间盘突出(图2‐2‐4‐.