[例]3﹒病例3

临床资料:患者王某，38岁，男性，因腰部疼痛伴左下肢放射性疼痛6个月、小便障碍1天急诊入院。入院诊断：L4／5椎间盘突出症合并马尾综合征。体查：左下肢直腿抬高试验20 °，左背伸肌力Ⅳ级，鞍区浅感觉减退，左小腿外侧皮肤感觉正常。腰椎MRI示L4／5椎间盘向左后突出未见明显钙化（图2‐3‐3‐。C ﹒ MRI矢状位显示L4／5椎间盘变性、向后方突出，继发椎管狭窄。D ﹒ MRI横断面显示黄韧带肥厚、椎间盘突出，继发性椎管及椎间孔狭窄.此次入院前有搬重物扭伤腰部史。治疗:入院后完善术前检查，急诊行椎间盘镜下髓核摘除术。左下肢直腿抬高试验正常。出院后于门诊继续行盆底肌电刺激促进排尿，3个月后拔除导尿管可自解小便。