病例1

患者，男，38岁，司机。患者因“反复腰痛18个月，加重伴右小腿胀痛6个月”来我院就诊。就诊前曾在多家医疗单位及我院门诊进行物理治疗、药物、卧床休息等非手术治疗，疗效均不满意，症状逐渐加重，影响日常生活及工作。查体发现：腰椎右侧凸畸形，L4／5棘间和右侧棘旁压痛（＋ ＋），压痛向右下肢放射。腰椎活动无受限，双下肢感觉肌力未见异常。右侧直腿抬高试验60 °（＋），加强试验（＋），腰椎CT（图2‐3‐5‐。图2‐3‐5‐15 L4／5椎间盘突出症髓核造影复制出腿痛。