[病例]第二节 保留肾单位手术

男性，51岁，体检发现右肾下极肿物1个月。有高血压病史5年，其余检查正常范围。CT扫描见右肾下极6.5cm × 6cm肿物，密度不均，增强时不均匀强化，腹膜后未见明显肿大淋巴结（图1-2-.入院完善各种检查无手术禁忌。初步诊断，右肾癌cT1bN0M0。17），仔细辨认肿瘤与正常肾实质组织间平面，吸引器充分吸引保持术野清晰，围绕肿瘤边界的正常肾实质组织均匀切除肿瘤（图1-2-.以往的文献要求连同肿瘤周围1～2cm正常肾实质切除，近年来的文献仅强调肿瘤周围少量正常肾实质的切除，这样更接近实际操作的要求，且控瘤效果相同，可以保留更多正常肾实质保护肾功能。如有漏尿，充分引流多可自愈。