肺内单发病灶是指肺内病灶数目单一,可存在于左右不同的肺叶或肺段内。为便于鉴别诊断,依据肺内病灶的形态不同,我们将肺内单发病灶分为片状、结节及肿块、空洞和空腔。肺段病变指病变占据三级支气管(肺段支气管)范围,因肺段之间结缔组织薄,肺段病变不如肺叶病变分界明确。肺段、肺叶病灶以炎性病变多见,当发现肺段、肺叶影像时应根据临床症状、实验室检查作出初步诊断,对于考虑炎性病变的患者,首先行抗炎治疗,如果治疗效果差,应进一步进行有关肺结核的筛查,包括查痰找结核菌、PPD、PCR、支气管镜检查。这些误诊病例都说明影像诊断的局限性,影像诊断没有结合病理结果而随意附和临床诊断,会给患者造成不该有的损失。
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