[辅助检查] 三、单发空洞

空洞是指片状病灶、结节或肿块内出现透明区，为病灶坏死（结核干酪坏死、炎症、肿瘤液化坏死）经支气管排出内容物形成。空洞常在病变发展过程中出现，在病变治愈过程中缩小到闭合。仅根据空洞壁厚度鉴别纤维空洞与干酪空洞比较困难，干酪及肉芽组织组成的空洞较肉芽组织及纤维组织组成的空洞壁厚，两种空洞壁厚度比较均匀。也有的薄壁空洞壁厚均匀，在观察过程中空洞有所缩小，诊断肺大疱或肺囊肿，手术证明为周围型鳞癌，空洞为肿瘤坏死形成，加之肿瘤引起所属支气管狭窄，造成气体潴留。虽然这些病例比较少见，但说明仅根据影像表现易发生诊断错误，经胸病灶穿刺活检对于空洞病变确诊有帮助，但不如对实性病灶确诊帮助大。