[辅助检查] 二、肺内单发结节和肿块

一般以病灶大小区分结节与肿块，病变直径2～3cm称为结节，直径3cm以上称肿块，结节和肿块可以是同一种疾病的不同发展过程。从影像诊断观点出发，区分结节和肿块对于鉴别诊断有意义。而肿块则为肿瘤、结核及炎症。在病理上结节及肿块的病理变化可为结核性肉芽肿或干酪灶、肿瘤细胞聚集或渗出、增生性炎症。在结节及肿块鉴别诊断中经常需要回答两个问题：病灶位于肺内还是在胸膜。这两个问题特别在结节病灶的鉴别方面尤为困难，因此有时不得不将无法鉴别的结节称为无名结节。肿块的鉴别诊断比结节鉴别诊断相对容易些，因为肿块的特殊征象比结节多一些。对鉴别诊断困难的结节或肿块可进行病灶开胸探查确诊。