病例38

患者，男，60岁，因心前区闷痛2小时入院。有高血压，高脂血症病史。心肌酶谱增高。超声心动室间隔下2／3及左室前壁运动减弱，LVEF46%。冠状动脉造影：左前降支第一对角支发出前100%闭塞，回旋支正常（图病例38‐。心电图解读：急诊心电图（图病例38‐。3）显示Ⅰ、a VL导联呈q R型，V2‐4呈rsr ′，r波为胚胎r，V2‐6导联R波明显降低，a VL、V2‐6导联ST段墓碑状抬高.A VF导联对应性压低>0 ﹒ 1m V,提示左前降支近端急性闭塞引起急性广泛前壁心肌梗死。