病例47

患者，男性，64岁，因阵发心前区闷痛2年，加重1小时于2001年入院。入院时发现2型糖尿病。心肌酶谱增高。超声心动图提示室间隔下1／3外侧运动消失。心电图解读：入院即刻心电图（图病例47‐4A，47‐4B）显示V1‐2导联呈Qrs型，V3‐4导联呈Rs型，S波增宽，a VL导联呈Rs型, a VR导联呈Qr型，导联呈Qrsr′型, a VF呈rsr ′型，V1‐。6、Ⅱ、Ⅲ、a VF导联伴ST段抬高，提示不完全右束支传导阻滞伴急性前壁、下壁心肌梗死，室性早搏。1小时40分钟后成功再灌注心电图（图病例47‐.诊断：急性前壁、右室心肌梗死，下壁心肌局灶性坏死。