[诊断]37 雷诺现象

仔细检查病人的双手。当手臂、手指皮肤变冷时会出现掌指皮肤苍白、紫绀.仔细检查双上肢可发现硬皮病体征:如皮肤变硬、发紧和毛细血管扩张等。硬皮病者可发现其面部口周皮肤发紧,系统性红斑狼疮（SLE）者会有双颊部蝴蝶斑。继发于血管痉挛的感觉异常，如麻木、僵硬和疼痛。蝴蝶斑、关节痛、口腔干燥(SLE、胶原血管性紊乱)。该患者的手有典型“苍白‐紫绀‐潮红‐正常”的雷诺现象（损害），加之其职业需要使用震动的钻机，他无法继续从事此项工作（功能状态），所以，应该诊断为雷诺病（病因）。免疫性或结缔组织疾病:硬皮病、系统性红斑性狼疮、皮肌炎、风湿性关节炎、混合性结缔组织病等.可用心痛定、硝酸酯类、哌唑嗪等治疗。