[病例]例1：侵袭性肺曲霉病

患者，女性，52岁。2009年8月24日因“胸前区不适20天”入院。患者入院前20天无明显诱因出现胸前区不适，持续数分钟好转。无发热，无咳嗽、咳痰和咯血。胸部CT检查发现左上肺纵隔旁见团块影。发病以来，精神、食欲均可，体重减轻2公斤左右。本例手术固然有指征，但是如果诊断技术应用更积极、更充分些，如重复纤支镜获取更多组织、经皮肺穿刺、真菌抗原检测，或许能够明确诊断，不一定选择手术，即使手术治疗，也应该抗曲霉治疗2～3个月后进行，以减少手术并发症的风险。临床上有时会遇到经多种检查仍然不能明确，仅在剖胸手术后才确诊者，对于此类病例包括本例术后必须抗真菌药物治疗，至少2个月。