[诊断]12 腹部肿块

检查患者的腹部。胃肿瘤:检查锁骨上淋巴结,肝大，评价苍白，无力。胃癌患者在上腹部出现肿块时已属中晚期。临床上常有进行性的食欲减退、进行性的消瘦或贫血、大便隐血试验持续阳性。上腹部肿块界限不清、不规则、质硬、压痛不明显，可以移动。胰腺肿瘤:注意黄疸,腹部B超、CT等检查有助诊断。腹主动脉瘤:检查搏动包块,股部和足部搏动，包块上及股部搏动听诊。克隆病:寻找口腔溃疡,询问瘘管及慢性腹泻史。移植肾:评价剖腹术的瘢痕,肾衰的特征，人造动静脉瘘。卵巢肿瘤,在女性患者必须作为鉴别诊断之一。回肠淋巴结:寻找其他淋巴结,检查肝、脾，检查回肠淋巴回流区。注意：像这样的患者首选的检查是腹部的超声影像。