[诊断]1 脑神经检查

询问病人是否注意到最近嗅觉有变化?视力首先用远、近视力表检查病人视力,单纯近视力减退或单纯远视力减退多不是视神经病变，视神经病变表现为远、近视力受损。还要注意视网膜血管比例、粗细、走行、反光强度，有无动静脉交叉压迹，静脉有无搏动，视网膜有无渗出、出血及水肿等。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经是眼球运动神经，因解剖关系密切常同时受累。第Ⅶ对脑神经，记住面神经是运动神经。第Ⅷ对脑神经包括听神经和前庭神经，前者与听力有关，后者与平衡功能有关。若一侧Ⅸ、Ⅹ对脑神经麻痹，病人说“啊”时，软腭推向正常侧。舌下神经麻痹时，舌偏向病变侧，但轻微的舌偏斜可能被忽视。