[诊断]3 下肢神经系统检查

3 ﹒ 1自我介绍后，暴露病人下肢。如果有痉挛或肌张力增高,测试有无髌阵挛或踝阵挛。踝阵挛:让患者下肢放松,髋、膝关节微屈，检查者用中等强度的力突然将患者足底推向背屈，并持续保持这种姿势，上运动神经元损伤的患者腿后群肌群会持续收缩。有时功能性疾病患者在Romberg试验时也会出现摇晃，这可以通过在作Romberg试验的同时，让病人指鼻以转移病人的注意力来证明，此时功能性者Romberg征阳性会消失。这些病理反射阳性的表现与Babinski征阳性相似，表现为指背屈，其余四肢呈扇形散开，临床意义也与Babinski征阳性相似，是上运动神经元损伤的特征性表现。