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病例66 呼吸困难伴呛咳半个月,加重3天

书名:《耳鼻咽喉头颈外科疾病临床诊疗思维》
作者:韩德民
参编:张罗,倪鑫,马泓智,马晓波,马晶影
页码:248-252
版本:1
出版时间:2009/9/1
栏目:《耳鼻咽喉头颈外科疾病临床诊疗思维》 » 第四章  头颈外科学
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患者,男性,2岁,主因“呼吸困难伴呛咳半个月,加重3天”来诊。后患儿逐渐出现呼吸不畅,饮水呛咳,加重3天,呼吸困难,吞咽困难。此病多急性发病,患儿咽痛拒食,饮食呛咳、吞咽困难、发音含糊。可以出现入睡后病情可有打鼾和喘鸣,严重者可出现呼吸困难或者急性喉梗阻。有呼吸困难者可以看到三凹征等喉梗阻症状。为呼吸困难Ⅰ度。由于有Ⅰ度呼吸困难,急诊入院后完善术前检查。主要包括生命体征和局部情况的观察,术后早期主要对于生命体征的检测,观察是否出现由于麻醉插管等操作引起的喉头水肿或者急性出血引发的误吸等导致的呼吸困难。及时纠正营养不良、离子紊乱、贫血等合并症,为愈合及恢复创造有利条件。

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——《耳鼻咽喉头颈外科疾病临床诊疗思维》
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