病例67 颈前肿物伴溢脓17年

患者，女性，19岁，主因“颈前肿物伴溢脓17年”来诊。第一鳃裂囊肿及瘘管较少见，由第一、二鳃弓未正常融合所致，瘘管的外瘘口多位于下颌角后下方至舌骨平面的胸锁乳突肌前缘，内瘘口位于外耳道软骨部耳屏乳突等处，瘘管与面神经关系密切且变异较大，囊肿可位于瘘管的任何部位。第二鳃裂囊肿及瘘管多见，由第二鳃弓或第二鳃沟闭合不全引起，大多数外瘘口位于胸锁乳突肌前缘下处，瘘管经颈阔肌下沿颈动脉鞘上行穿越颈动脉分叉到达腭扁桃体窝，内瘘口位于此处，囊肿多位于胸锁乳突肌前缘中处。病理：符合鳃裂瘘管伴感染，肉芽组织形成。